“比如许医生最擅长的喉返神经,又或者是迷走神经等等,做得如何,术中就能做个肌电图测试,根据电活动来判断神经缝合的好坏。
“而指神经就没这么讲究了。
“手指神经是单纯的感觉纤维,只要有良好的对合就能迅再生,恢复效果就算是过得去了。
“一般,在两掌侧神经外膜缝合个两到三针就行了,必须做出取舍的话,优先修复拇指和小指的尺侧指神经,食指、中指和无名指桡侧指神经……”
当然,应对各种复杂情况,还有更高端的神经束移植、神经交叉缝合等等,不过手外科这群人不懂,也掌握不了。
“许医生的缝合蛮复杂,好像不是神经外膜缝合?”有人问道。
章主任眼睛都看直了,道:“这是神经束膜缝合!”
有些激动地说完,他又补充道:“神经其实和血管一样,缝合得越多越好、越精细越好。
“能做到两侧都完美修复的,指痛、温、触觉恢复快,两点辩别觉精度高,外观饱满,出汗良好!而相比之下,单侧吻合,抑或是单纯的神经外膜吻合,功能都要差很多。”
说着说着,章主任的声音就消失了。
众人的注意力也被显示屏上的画面吸引。
只见显微镜下,许秋流畅地对神经束膜一一缝合,术野中没有一个神经束露出外膜,也无一处外膜内翻。
甚至不用测试,他们都能想象到这根手指的神经恢复效果会有多好……百分之九十可能只是起点,甚至能过95的恢复率!
咔——最后一条柔韧的神经被许秋修复完毕。
他放下了显微器械,目光也从显微镜中挪开,道:“严主任,到你了。”
严主任咽了下口水,他突然有点不想动刀子了。
在许秋这种技术的对比之下,严主任有种关公面前耍大刀的感觉……
“屈肌腱还是相当难的,我不擅长。”许秋摇头,实话实说道。
这话引起了一番轻轻的笑声。
严主任也道:“许医生能把血管和神经做到这种程度,一个小小的屈肌腱还能难倒你?”
虽然说屈肌腱曾经被称为“手外科无人区”,因为它分布在狭小的腱鞘内,很容易生黏连,处理难度非常高,术后的功能恢复也很差。
但现在也有应对的术式,而且跟许秋的血管缝接、神经缝合比起来,难度要小上不少。
能接血管、合神经,做不了屈肌腱?
蒙谁呢。
不过严主任也没有强求,硬着头皮上台了,笑道:“许医生既然给我露两手的机会,那我就不藏拙了。”
说着,便开始缝合屈肌腱。
如果没有许秋之前的挥,手术室里大概会有一片吹捧赞叹之声。
然而此刻,把严主任磕磕绊绊的肌腱缝合,跟许秋那游刃有余的血管神经处理比起来,两者的差距就有点过于明显了。
但没有人敢说什么。
严主任能做到这一步,已经是几十年的功力了。
所谓的磕磕绊绊,也只是和许秋比起来而已,实际上他已经做得相当漂亮。
换成另一个人,光是拿显微缝合针可能就抖得和帕金森一样了。