严主任也清楚轻重缓急,并不介意,继续道:“逆行法的话,要先缝合动脉、神经了……指动脉的话就看‘红线征’、‘缎带征’,前者是说血管壁失去正常的光滑粉红色,变成粗糙暗红色,意味着有挤压、撕裂伤,不能用;‘缎带征’说的是血管失去弹性,跟松软弯曲的缎带似的。两者缝合后都很容易形成血栓。”
这些都算是常识了。
但对于医生来说,只有不断地复习一各个“常识”,才能精准地判断出异常,从而现问题。
严主任继续道:“动脉的缝合其实最主要的是针距和边距要均匀,动静脉比例控制在1:1。5以上就能让血流达到平衡了,所以临床上的断指再植,最好是缝合两根动脉、三根静脉……”
而这时,一名助手咽了下口水,突然问道:“主任,那缝合了四根动脉呢?”
严主任轻笑一声:“怎么可能,每根手指一共就四条动脉,你以为能缝完?很多时候能缝两根都不错了,有时候一根都缝不上,还得做血管桥才能勉强接上一根保证手指存活……”
只有没上过手术台的医生能问出这种问题了。
医学没法求完美,很多时候是能用就行。
一根能用,两根优秀,三根完美,四根……教科书都不敢这么写。
哪怕是用手术刀切出来的断指,当场切当场接,保证每根血管都是直接锐性分离的,也很难接上四根。
更何况……涂子巧的血管情况可比一般人还要糟糕。
“测试一下再通效果吧。”
这时,许秋的声音突然响起。
严主任愣了一下,有些错愕:“这就缝完了?”
这是只接了一条动脉吧,否则怎么可能这么快……
算了,其实一条动脉也能活,对涂子巧这种血管而言,能保证有一条血管吻合完成都算是不错的结果了。
这么想着,他盯紧了术野。
只见在许秋的命令下,右手示指的血管阻断夹缓缓松开。
几乎片刻,苍白而干瘪的血管瞬间充盈,吻合口远侧的动脉还可以看到清晰的充盈和搏动。
这证明,再植手指动脉供血良好,且通畅。
这让严主任瞳孔一扩:“你这根动脉这么猛的?”
一条血管就能有这么好的循环效果,这要是四根血管都缝接上,不敢想有多美……这就是大明星吗,手指都异于常人?
刚想到这,他的目光下意识地扫了眼术区,下一刻他便如遭晴天霹雳,猛地滞在原地。
术野下,充盈的血流汩汩淌过四根完美吻合的指固有动脉,表面甚至还润着充满活力的反光。
就像是一个勋章,疯狂地重复着“四根都缝好了”“四根都缝好了”……
……
手术室再无人说话。
能缝合四根动脉的猛人……谁敢得罪?
严主任都没脾气了!
接下来不需要严主任的许可,许秋俨然成了手术室的核心。
“章主任,介绍一下指神经,给大家伙学习学习。”严主任不想只有自己受打击,把章主任也给拉了出来。
章主任是不想说话的。
但看到严主任那“不言就离开手术室”的威胁表情,他嘴角一抽,道:“神经缝合的话,其实其他部位的缝合更惊喜一些。