台下的枇杷叶现在有点坐立难安,他喝了桔梗汤,果然咽喉舒服多了,现在只有一个念头,于是大声道:“张老师,能不能直接讲桔梗治疗咽喉?”
枇杷叶的提议一下子得到了班上大多数同学的赞同,毕竟太神奇了,怎么能对咽喉不适效果这么好?
张老师见状,也干脆直入主题,于是说道:“我们看桔梗的功效:宣肺利咽。”
“桔梗辛散苦泻,故能宣发肺气,无论寒热,都可以用桔梗宣肺。相信大家已经学过中医基础了,有句话叫做‘喉为肺之门户,鼻为肺之外窍’。”
“我们的咽喉,直接就和肺相通的,所以肺有什么毛病,就可以直接反应到咽喉上。那么我们用桔梗宣肺,就在一定程度上可以治疗咽喉的问题。”
张老师顿了顿,继续说道:“所以从藏象学说来看,我们桔梗可以用于咽喉不适甚至肿痛。”
见同学们听得比较认真,于是继续说道:“桔梗对于外感引起的肺气郁闭的可以和解表药同用;如果是热毒壅盛的,它可以和清热解毒药用;如果是阴虚火旺,上灼咽喉,虚火上灼咽喉,它也能够和滋阴降火的药配伍在一起,比如说,玄麦甘桔汤那么就可以用于热毒炽盛,或者阴虚火旺都可以。”
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张老师说了很多,好像桔梗是一个治疗咽喉问题的万能搭子,独活同学有个疑问呼之欲出:“张老师,按你所说,是不是所有的宣肺药,都能利咽,在治疗咽喉问题上,都有这么好的效果?”
王冰和众学渣一听,“对对对,我们也有这个疑问。”
张老师心头一惊,这一届这么多天之骄子吗?于是停顿了一下说道:“大家的问题很好。理论上来讲,只要宣肺就能利咽喉,但是效果又千差万别,而桔梗就是其中的佼佼者。”
“桔梗利咽喉效果好,早在2000年前就有医家运用在临床上,最著名的当属张仲景的桔梗汤。”张老师说完这句话,转身在黑板上书写上:“少阴病,二、三日咽痛者,可与甘草汤;不瘥者,与桔梗汤”。
台下的同学看着张老师的板书,头大,少阴病是什么病?甘草汤有哪些药味?桔梗汤有哪些药味?问题一大堆,不知从何问起。
张老师转过头来,看见同学们疑惑的表情,干脆把其中的一些词语删减掉,只剩下:“二、三日咽痛者,与桔梗汤。”
如此一简写,大家就都能看懂了。
“我知道大家有很多疑问,但是要一一解释,那涉及《伤寒论》的体系了,这里不做详解。只是想告诉大家,东汉末年的张仲景,就已经运用桔梗治疗咽喉疼痛,历史悠久。”张老师解释道。
“现在大家猜猜,你们现在喝的汤,是什么汤?答对了有奖。”张老师同时端起保温杯喝了一口桔梗汤。
“桔梗汤?”同学们纷纷做出此猜测。
“哈哈哈,答对了,就是桔梗汤,桔梗汤只有桔梗和甘草两味药。现在有请我们的黎老师给答对的同学续杯。”张老师说完话,大家齐刷刷看向黎老师。
只见黎老师好像又烧了一壶桔梗汤。黎老师脸上并没有不悦,起身就默默给大家续杯。
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黎老师默默给大家续杯,张老师继续讲课道:“我们现在来看看现代药理研究,为什么这么多宣肺的药,偏偏桔梗就能对咽喉不适效果这么好呢?我们现代的药理研究,给出了他们的答案。”
“现代研究证明,桔梗具有刺激胃肠道和呼吸道黏膜分泌的作用。这一作用主要归功于桔梗中含有的有效成分——桔梗皂苷。”
“桔梗皂苷口服时能对咽喉黏膜及胃黏膜造成一定程度的刺激,反射性地引起呼吸道黏膜分泌亢进,使痰液稀释并促使其排出。这一作用在改善和抑制呼吸道黏膜的一系列症状中尤为显著,如治疗咳嗽痰多、咽喉肿痛等症状。”
“总而言之,桔梗能刺激咽喉部黏膜的分泌,正是桔梗治疗咽喉病效果好的一个关键。”张老师总结性发言道。
“那对胃肠道的影响呢?”下面有同学弱弱的问道。
张老师继续回答道:“没错,桔梗也对胃肠道的黏膜分泌有影响。在适当的剂量下,桔梗皂苷可以抑制胃液分泌,从而有助于抗消化性溃疡的形成。”
“而在《神农本草经》中,就有记载桔梗能治疗:肠鸣幽幽,就是肠鸣腹泻。只是这个功效临床运用较少,老师也缺乏相关经验。所以以后就靠同学们来开发了。”
张老师的拜托,让整个教室的氛围轻松了下来。宋胖哥对着卧龙凤雏说道:“你们等着,我以后就是那个神医。”结果,只是让卧龙凤雏徒增笑耳罢了。
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张老师把手往下摆了摆,示意大家安静,继续讲到:“凡事有利,便有痹。”
“桔梗能刺激黏膜,那万一刺激过度咋办?”张老师双手一摊问道。
同学们又是一顿互相讨论,但是对于他们而言,这是知识盲区了,半天也没说出个所以然来。
直到张老师揭秘:“桔梗如用量过大,容易引起恶心呕吐等不良反应,严重者可见四肢出汗、乏力和心烦。这就是刺激黏膜过度可能得结果,特别是有些比较敏感的患者,就容易出现这种情况。”
随着张老师的解答,现在人均都是‘懂王’,没有人比他们更懂桔梗了。
看大家都如此懂,张老师继续提问道:“那,你们既然懂了,那该怎么解决这个问题呢?”
张老师问题一出,一个个立马就从‘懂王’变成了‘稀王’,拉稀摆带的‘稀’。
无奈,张老师只好继续用张仲景的桔梗汤举例:“桔梗汤,桔梗一两,甘草二两。大家看看,有没有灵感了?”张老师已经把饭喂到嘴边了,要是还没人能解出这道题,他就想揍人了。