赵小华十分庆幸,老太太终于不再黑白颠倒地睡觉了。
顺利过了2天,这天医生和护士过来,给老太太拔管。
医生准备好后,先要让助手把老太太气管导管、口腔、鼻腔里的痰液、分泌物充分吸干净,然后用针管把气囊里的气体吸出,最后迅把气管插管从老太太的气道中拔出,拔出的同时迅让助手为老太太吸痰,还跟老太太说,
“老太太,你自己咳痰”
等老太太能自主呼吸了,观察了一会儿老太太的神志、呼吸、氧合,怕老太太拔管后气管、会厌及声门黏膜水肿引起上呼吸道梗阻。
医生还跟实习生解释道,
“个别患者因较长时间带管后形成呼吸依赖,由于紧张诱气管痉挛,痰液引流不畅可导致二氧化碳升高引起意识改变”
接着对赵小华说,
“你今天要密切观察她的呼吸,要是她出现的呼吸急促、哮鸣音、绀等症状,赶紧叫我。”
然后转头对护士说,
“适时监测动脉血气,病床旁备好气管切开包和比原套管小一号的气管套管。一旦出现症状,可再次置管。你们要及时吸除拔管后切口周围的痰液,用敷料覆盖伤口,保持切口清洁,促进切口愈合”
医生对实习生说,
“对拔管失败的患者,应行x线拍片或ct、喉镜、气管镜检查,分析原因并给予及时处理”。
拔管后的事情都安排好,医生带着实习生走了,护士也跟着走了。
赵小华则坐在老太太身旁,仔细听着老太太呼吸声,一会儿看一下她的血氧。
晚上,赵小华也没怎么敢睡得太熟,生怕老太太血氧出现问题,又熬了一晚上,第二天一早,护士过来查看伤口情况,消了毒,说
“没问题,挺好的!”
赵小华点点头,就问老太太,
“大妈,今天您可以自己吃饭了,您想吃点什么?”
老太太张了张嘴,没出声音,用手指了指,
“嗯,嗯,”
赵小华太阳穴开始疼,
“大妈,我问您想吃点什么?喝粥还是吃面条?您现在只能吃些流食”
“嗯”
“那您是喝粥吗?”
“嗯~”
“吃面条?”
“嗯”
好吧,赵小华觉得自己就像伺候慈禧太后的小李子,老佛爷嗯一声,自己就得把老佛爷要的东西递过去,老佛爷眼神一瞟,她就得知道老佛爷要干嘛!
知道老太太要吃面条了,赵小华拿着老太太的饭盆,去食堂买。因为老太太昨天没订饭,只能自己去食堂买饭回来。
等赵小华端着一碗面条回来,老太太生气了,觉得赵小华离开时间太长,所以开始用手敲击床栏杆,赵小华急忙解释,
“大妈,饭堂打饭的人多,我得排队啊!您看,面条来了,我给您把床摇起来点,喂您好吧?”