急诊科那边忙碌了一下午,宋平正喝了一口咖啡提神,一个紧急电话打了过来。
“马上有一个主动脉夹层的患者送过来,你们注意接收。”
宋平整个人精神了起来,主动脉夹层那可是主动脉鼓起了一个包膨胀了,随时都有可能主动脉破裂,然后主动脉出血。
接着宋平给田主任打电话,田主任在睡梦中被吵醒,接着联系心血管科那边。
许枫也被一电话叫了过来,是血管科主任那边要求的,然后许枫就是一脸没睡醒的样子来到医院。
一众人前往抢救室,患者整个人蜷缩在病床上,面色苍白,大汗淋漓有濒死的感觉。
“这好像是主动脉夹层破裂的征兆。”
血管科赵德光主任查体完后严肃道。
许枫看了一眼监护仪上,患者的血压没有下降,反而是保持平稳略有上升。
那就证明刚才赵德光主任查体的时候,在患者的胸骨上窝和腹部触诊到了搏动性肿块,这就是主动脉夹层破裂的征兆。
“叮~”
刺耳的仪器声响起。
突然血压如同悬崖坠物一般迅下降。
“不好。”
赵德光主任瞳孔收缩起来。
这百分百的主动脉破裂了,血压才会坠崖式下降。
“给多巴胺升血压。”
“静推镇痛,上吸氧。”
赵德光主任不停安排着,田主任也只能看着,在主动脉这一块,赵主任还是比他专业多了。
其他人都成了赵主任的助手,赵主任说干啥一群人就干啥。
“老赵,这手术难度很高,人工血管置换的时候容易产生各种并症,你手底下的医生都不在,能行吗?”
田主任问道。
“不是还有许枫吗?”
赵主任颇有把握道。
“他?他会血管手术?”
田主任一脸的不相信。
如果说他会急诊手术和普外手术还能理解,大家彼此不分家。
但是心血管这一块那可是专家级别才能做的,实习生都是硕士起步,助手那更别说博士起步。
你说让一个骨科医生去当助手,那不是开玩笑吗?拿锤子去锤血管吗?
赵德光也没多解释,只是留下一句,“让许枫当一助就行了。”
随后许枫就跟着赵德光进入办公室,交流讨论出最佳的手术方案,许枫也给了一部分的意见结合赵德光老道的经验,这台手术方案很完美了。
第四十二章急诊风云(一)
几大块血凝块被许枫掏了出来,直接丢进污染盆里面。
许枫拿过乳胶管,看了一眼影像,然后双手将乳胶管通过网膜孔穿过肝十二指肠韧带控制第一肝门,随后进行腹膜保护。
“拉钩。”
实习生小心翼翼在许枫指导下将术野打开到一个适合手术的角度,许枫透过术野区清楚的看到脾脏有一个4cm左右的创口,边缘不规则呈现锯齿形,鲜血不断的从中流出。
因为失血过多,创口流出的血也并不多。
“分离钳。”
许枫以分离钳夹结扎切断脾胃韧带,迅的处理胃短血管,避免伤及胃壁。
游离显露出脾动脉,许枫用丝线套扎住,然后将脾托出脾窝,处理脾隔韧带,脾结肠韧带分道分离钳夹结扎切断脾蒂,近断双道结扎。
这一个位置是第一肝门,许枫选择这里就是为了减少出血,第一肝门最长能阻断十五分钟,不过为了保险起见,一般医生都是1o分钟松开一下,然后继续阻断。
另一边,田主任也是焦头烂额的安排着事情。
“许枫那边的手术怎么样了?”
田主任问道。
“挺成功的。”
“行,你等会带着普外科李教授去许枫的手术室,完成后面的创伤性手术。”
田主任安排道。
宋平连忙点头,现在伤员必须骨科和普外科的联手,还有其他科室的医生辅助才能完成。