办公室正好有来讨好王平的实习生,直接开口嘲讽道。
“王老师,他就是想表现自己,您的诊断怎么可能有问题呢。”
实习生吹捧道。
王平眉头依旧没有舒展开,手中拿起片子,“你继续说。”
“因为病人的x片中,膝前软组织有肿胀阴影,证明病人膝前受过挫伤,同时股骨颈小梁骨处有细微的紊乱痕迹伴有皮质有褶皱,我怀疑这个病人很有可能就是隐匿型股骨颈骨折,我建议对病人进行进一步的髋关节mRI。”
许枫有条有理的讲述道。
王平放下片子,手指有节奏的敲动着桌子。
作为江城第一人名医院骨科的主治医生,王平的能力也是很强的。
王平给许枫讲述的机会,并不是相信许枫,而是想凭借这件事教育许枫,可是没想到许枫的讲述没有丝毫的拖泥带水,将病因和判断都说了出来。
结合王平刚才的观看,现股骨颈x片上确实有一点骨小梁紊乱的痕迹,只是看上去似有似无,王平也不好做结论。
“不是,我记得cT才是我们骨科诊断骨折的标准吧,mRI怎么可能比cT看的更精准。”
一直看不惯许枫的那个微胖实习生程鹏开口道。
“白痴。”
许枫吐出两个字。
王平扫了一眼程鹏,“程鹏,你回去了记得翻了翻书,看看mRI和cT对于骨折诊断的作用,明天记得交两份诊断报告上来。”
程鹏瞬间苦着一张脸,闭上了自己的嘴巴。
“联系影像科那边,就说我们这边有一个患者要做加急的mRI,让他们留一台机器。”
王平对着自己助手道。
一个半小时后,众人看着传过来的图片,王平开始了阅片。
“确实是股骨颈骨折了,你们都过来看看这里T1,T2的地方……”王平讲述了一遍注意事项,转头看向许枫。
今天这个许枫给自己太多的惊喜了,就像变了一个人,从上午的正骨教学到现在的股骨颈隐匿型骨折。
“跟手术室那边联系,说我们的手术术式需要重新确定,推迟到明天早上的十点。”
王平果断的调整了手术时间。
这让王平也有些后怕,幸亏自己毕竟谨慎,要是执意手术不听许枫的,那就要掉坑里了。
“许枫,等会这台手术的会诊记录你来做。”
王平道。
“好的。”
许枫点了点头。
上司给你记录会议的资格,那就证明诚心想带你入门了。
会诊的医生都是什么资格?那都是主治级别的。
他们说的那些东西,凭借自己去学去理解融会贯通,是需要很长一段时间的。
来到了会议室,相关科室的会诊医生来了不少,为了避免手术出现意外,各种情况都要考虑周全。
“小许,坐我后面。”
王平打着招呼。
许枫抱着凳子坐在了王平身后,谢主任也看了许枫一眼,在召开会诊之前,谢主任就知道这个手术的情况。
至于其他医生,都是听说有个实习医生现的问题,对于许枫也是抱有好奇的态度。
王平开始介绍患者的具体病情:
患者,四十六岁,左侧股股干骨折,在骨折部位现股骨颈隐匿型骨折……
“许枫,你是今天现病人x光有问题的,你给大家说一下。”
许枫站起身,开始讲述起来。
一个小时后,手术方案敲定了下来,采取复位内固定手术进行治疗。
本来有人建议是关节置换手术,考虑到病人是壮年,采取复位内固定,让身体自己去恢复比较好。
关节置换术,是需要第二次手术的手术,对于年龄偏大的人适用,对于年轻人就没那么适用了。
……
第二天一早,许枫就跟王平去了手术室。
手术是王平做的,许枫是在助手位置,帮助王平开术野,做分离工作。
王平做这种复位内固定还是很擅长的,难度并不是很高。